治愈

今天出门诊的时候，有一位患有高血压的病人问张医生：“我的血压已经正常了，也没有任何的不良感觉，还有必要继续吃降压药吗？”其实，这个问题张医生并不是第一次听说，以往，张医生都会反问病人："您是觉得自己的高血压已经痊愈了吗？“可是时间久了，就变得有点懒散，回答就剩下两个字：不行。 其实，生活中，有这种问题的朋友并不少见，毕竟，是药三分毒，每天都要将两片药扔进嘴里，时间久了，保不齐会引发怎样的不良反应？而现在血压控制的很好，也没有任何症状，为什么不能停用降压药呢？话又说回来，吃降压药毕竟挺麻烦的，还要定期监测血压，也要支付一定的费用。如果停止使用，生活质量会有很大的提升。 朋友们这样想无可厚非，但您可要知道，高血压是临床高发慢性病，什么是慢性疾病？所谓的慢性病是指病程较长、难以治愈的非传染性疾病，多与遗传、年龄、精神、环境等因素有关。高血压是慢性疾病的一种，这就意味着，它难以治愈的。我们目前大多数的治疗策略是选择与疾病共存，利用药物控制它的进展。 高血压的主要危害在于不知不觉中，损害全身的大、中、小血管以及心、脑、肾等多个靶器官的功能。服用降压药后，血压恢复至正常，并非疾病得到了治愈，而是降压药把血压控制的很好。降压药是无法治愈高血压的，它的治疗策略是把血压控制下来，而不是把导致高血压的原因消灭掉。因此，即使血压暂时正常，如果停服药物，血压可能会再次升高，导致严重的并发症。 我们服用降压药物的主要目的，是维持血压稳定，保护心肾脑等靶器官的功能，并降低患心血管病、肾衰竭和眼底病变的风险，只有长期服用降压药，才可以减少这些并发症的发生，提高生活质量，延长寿命。 更为重要的是，擅自停药还会造成血压剧烈波动，而高血压病人的血管弹性和调节能力比正常人差。无法像正常人一样缓解这种波动，这会增加脑出血或者是脑梗死的风险。 这一点很好理解，咱们的血管就像猴皮筋一样，具有一定的弹性，但时间久了，总是被拉来拉去，弹性自然会降低，而在这时候，您不但不保持其稳定，反而还在反复地拉扯它，保不齐哪天，突破了它的极限，发生破裂，而最容易破裂的地方，恰恰是人的脑部血管，一旦出现问题，是非常非常可怕的。 聊到这里另一个问题就出现了，不吃药容易出现各种并发症，吃药可能出现各种不良反应，这不是让人处于一种两难的地步吗？张医生想对有这方面顾虑的朋友说，虽然降压药的有一定的副作用，但与高血压的危害相比，这些副作用是微乎其微的，是可以忽略的。药物的副作用虽然无法避免，但可以了解和控制。 只要您在医生的指导下，规范的使用，降压药副作用的发生概率就会大大的降低，对于绝大多数原发性高血压的朋友，通过生活方式无法恢复正常血压的人，都需要长期甚至终身来服用降压药。您如果需要减量或者是停药，必须经过专业医生的允许才行，绝对不可以肆意妄为，私自停药，一旦引发了并发症，结局可能就是灾难性的。 张医生总是在说，我们生存的要求很简单，就是要活得长、病得晚、少遭罪，而要想实现这一目标，专业医生的指导是非常重要的，而且是不可替代的。不要相信江湖的“神医”，不要相信广告的推销，更不要相信身边朋友推荐的药品。 张医生之所以和朋友们聊这些内容，主要有3方面的考虑：一是因为在日常生活中，张医生作为一个重症医生，遇到了太多本不该发生的悲剧。特别是和张医生一样，处于中年阶段的朋友，孩子还小，完全没有达到可以独立生活的程度，而父母的年龄都已经很大了，需要我们去照顾，再加上工作的压力，内卷的社会，使得我们不堪重负，此时，如果还不重视自身的疾病，一旦真有个三长两短，对于家人来说，就是天塌了。 二是因为现在信息比较发达，朋友们获得医学知识的成本会大大降低，这本来是一件好事，但是，强大的信息流带来的是泥沙俱下，虽然有大量和张医生一样的专业医生在网上为朋友们讲解真正的医学知识，但也有不少的骗子，出于经济原因，误导朋友们。作为非专业的您，很难去区分孰对孰错，最简单的办法，还是去医院寻找专科医生的帮助。 三是用药物治疗高血压，虽然会付出一定的代价，但是，我们获得的收益是巨大的，对于大多数朋友来说，他们的高血压是根本无法治愈的，但您也不要因此感到焦虑，因为我们现在已经找到了和疾病共处的办法，只要我们不犯大错，一样可以健康活到生命的终点。 人类会留下什么遗产？答案就是：如果以地球生命的时间尺度来衡量——人类和其他曾经统治地球的其他物种一样，在走下舞台后，几乎什么都不会留下。 听到这个答案，相信大家都会和我一样，会有一种奇怪的感觉，既感伤，又释怀。人类生命中，尤其是我们个人生命中那些小小的悲伤、挫折、烦恼，在如此宏大的对照物跟前，真的是微不足道。也许，我们应该用一种更加从容、豁达的态度，来面对每天的日常生活。 咱老百姓关心的就是三个指标——活得长、病得晚、少受罪。你我皆凡人，只要没吃唐僧肉，生老病死就不可避免。怎么延缓疾病的发生，尽可能做对每个健康决策，让自己少受折磨，这才是未来张医生想要跟你一同探索和追求的目标。 今天的内容我们就聊到这里，如果对您有帮助，请关注我，我会带您了解咱们国内最前沿的医学知识，我是张医生，下次再见。 查看原图 48K