黄体

当女性遭受月经失调、闭经或不孕等症状困扰时，医生通常会建议进行性激素六项的常规检查。那么，这六项检查各自代表了哪些具体意义呢？ 今天，纤丝薇来指导你如何解读，揭开性激素六项的神秘面纱。 一、什么是性激素六项？ 性激素六项检查是一种血液检测，涉及卵泡生成激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）和催乳激素（PRL）的测定。该检查旨在评估女性的卵巢功能和内分泌状态，以诊断可能存在的生殖系统疾病。 卵泡生成素（FSH）：是由腺垂体分泌的糖蛋白激素，其主要生理作用是促进卵泡的发育、成熟以及雌激素的分泌。 黄体生成素（LH）：同样由腺垂体分泌，其生理作用在于促进女性排卵和黄体的形成，以及黄体分泌孕激素和雌激素。 雌二醇（E2）：主要由卵巢分泌，肾上腺也会产生少量。它主要负责促进子宫内膜进入增殖期，并促进女性第二性征的发展。 孕酮（P）：主要由卵巢的黄体分泌，肾上腺也会产生少量。其主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期，并维持正常妊娠。 睾酮（T）：是由卵巢及肾上腺皮质分泌的雄烯二酮转化而来。它主要负责促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育，以及阴毛和腋毛的生长，并对雌激素具有拮抗作用。此外，睾酮还对机体的代谢功能产生影响，如促进蛋白质合成等。 催乳素（PRL）：是由腺垂体分泌的多肽蛋白激素，其主要功能是促进女性乳房的发育及乳汁的分泌，并参与人体生殖功能的调节。 二、性激素六项随时都能去检查吗？ 性激素检查并非随时都可以进行。月经周期根据卵泡的发育情况分为卵泡期、排卵期和黄体期，不同阶段的检测具有不同的意义。为了确保检查的有效性，建议根据个人实际情况和需求，选择合适的抽血时间，以免徒劳往返。 卵泡期：月经开始后的第3-5天是检查的最佳时机，此时能够较为准确地观察到女性的基础内分泌状况。 排卵期：通常在下一次月经来潮前的第14天进行检查。这一阶段，联合黄体生成素、雌二醇、孕酮的检测和B超卵泡检测，可以评估卵巢的排卵情况。（对于准备怀孕的女性来说，这一时期的检查尤为重要。） 黄体期：最佳检查时间是下一次月经来潮前一周，基础体温上升后的第6-7天。（对于经常流产的女性来说，这一时期的检查特别有价值。） 三、做性激素六项检查需要注意什么？ 在进行性激素六项检查时，务必留意检查时间、饮食习惯、着装、情绪状态以及药物使用等因素，以确保检查结果的准确性。以下是具体注意事项： 1. 检查时间：为了确保检查的有效性，建议根据个人实际情况和需求，选择合适的抽血时间，以免徒劳往返。 2. 饮食：在检查前应保持空腹状态，前一晚应选择清淡的饮食，避免食用油腻、高蛋白的食物，切勿暴饮暴食或饮酒，以防检查结果受到干扰。 3. 着装：由于检查过程中需要抽血，建议穿着宽松的衣物，以便于挽起袖口，便于采血操作。 4. 情绪：在检查前应尽量放松心情，避免过度紧张，因为紧张可能导致采血困难或采血后出现头晕等不适。 5. 药物：在检查前至少一个月内，应避免使用性激素类药物，包括黄体酮、雌激素类药物及避孕药等，以免干扰检查结果，导致假阳性。 此外，检查前一晚应避免性生活，不要触摸乳房，避免剧烈情绪波动，确保有充足的睡眠，避免熬夜，这些因素同样可能影响检查结果。 性激素六项检查是女性生殖内分泌健康的重要指标，它为我们开启了一扇了解自身内分泌状况的窗口。借助这项检测，我们能够更深入地洞察自身的生殖健康状况，及时识别并解决潜在的健康隐患。

检查结果显示雌激素水平偏低，是否意味着雌激素真的不足呢？ 最近，有朋友带着月经期间的性激素六项检查报告来咨询，她们担心自己的雌激素水平过低，担心是否会导致卵巢早衰，并且想要补充雌激素。 你所看到的雌激素水平低，并不总是反映了真实情况，不一定是真的缺乏。 雌激素是如何产生的呢？ 女性体内的雌激素主要是在月经周期的排卵过程中产生的。在月经周期中，卵巢上的卵泡逐渐发育，这个过程中雌激素开始产生。当卵泡成熟时，雌激素分泌达到高峰，随后卵子排出。 排卵后，形成的黄体会继续产生雌激素和孕激素。在雌激素和孕激素的共同作用下，子宫内膜会持续增厚。 排卵后形成的黄体一般只存在大约半个月，之后就会萎缩，此时产生的雌激素和孕激素会急剧下降。子宫内膜无法维持增厚状态，内膜脱落，从而形成月经。 为什么月经期间雌激素水平会低呢？ 理解了月经形成的原理后，你就会明白为什么在月经期间检查雌激素和孕激素水平会偏低。 逻辑是这样的：黄体萎缩→雌孕激素下降→内膜脱落形成月经。 当我们观察到月经来临时，实际上就是雌孕激素水平低下的表现。理所当然，月经期间检查雌激素和孕激素，其水平本来就是低的，这是正常的生理现象，不会对身体造成影响，因此不需要特别干预。 真正雌激素水平过低主要有三种情况！ 首先，在40岁之前，如果月经超过4到6个月不来，可能是卵巢早衰的迹象，此时可能伴有潮热、出汗等症状，医院检查可能会发现卵巢储备功能已经很低。 其次，在40岁之后，如果月经长时间不来或不规律，出现潮热、出汗、胸闷、心慌、关节肌肉酸痛、脾气暴躁、失眠等症状，以及阴道干痛等，并伴有骨质疏松，这可能是更年期的征兆。 第三种情况是多囊卵巢综合征。 这种症状的表现多样，常见的有： 有的女性几个月不来月经，但是一旦来月经，量还不少，甚至持续时间较长或量很大，这说明体内还是有一定水平的雌激素。 有的女性几个月不来月经，除非服用药物，否则不会来月经，即使单独服用孕激素也不会来，这表明没有足够的雌激素促使子宫内膜生长，只有同时补充雌激素和孕激素，才会出现撤退性出血，类似于月经来潮。 本质上，前两种情况都是卵巢功能衰退的表现，而最后一种情况是卵泡不发育，没有黄体，自然导致雌激素不足。无论是哪种情况，都需要进行相应的内分泌干预和治疗。

子宫内膜异位症，涉及的病变范围较广，通常会累及到腹膜(肚子内覆盖器官表面的一层膜)、卵巢等位置，简单理解子宫内膜异位症可以说本来是在子宫里面每月发生的内膜剥脱、出血的内膜，跑出了子宫，在别的位置上长出来了，每月月经的时候，它也跟着出血，因此产生了种种病灶的结果。 一般会有什么临床症状出现呢? 1、下腹痛和痛经 疼痛是子宫内膜异位症的主要症状，典型症状为继发性痛经或进行性痛经加重。疼痛部位多出现在下腹、腰骶及盆腔中部，常于月经来潮时出现，并持续至整个经期。少数患者可表现为持续性下腹痛，经期加剧。 2、不孕 子宫内膜异位症患者是导致不孕的主要因素之一。 引起不孕的原因有：盆腔微环境的改变影响精卵结合及运送，免疫功能异常导致抗子宫内膜抗体增加并破坏子宫内膜正常代谢及生理功能，卵巢功能异常导致排卵障碍和黄体形成不良等。 中、重度患者可因卵巢、输卵管周围粘连而影响受精卵运输。 女性生育难，在试管助孕能保胎吗? 黄体支持一般是试管移植后需要谨遵医嘱，通常情况下只需要从试管婴儿移植后开始到孕12周(3个月)左右，胚胎发育逐步正常之后即可停药。 当然在整个用药过程中会根据患者个人情况有所增减。 如果移植之后还想补充黄体酮的话，可以积极按照生殖医生的建议，不可随意用药哦。