治疗

转自：健康中国 小症状，大隐患 什么是老年期抑郁焦虑症 老年期抑郁焦虑症一般是指年龄60岁及以上的老年人出现抑郁障碍和焦虑发作，在老年人群中是一种较常见的精神障碍。抑郁障碍的核心症状包括心境低落（情绪低落）、快感缺失（食欲减退）和兴趣减退，同时可以包括睡眠障碍（失眠）和认知减退（健忘）等。 老年期抑郁焦虑症往往被当作是老年人生活的一部分，并没有得到充分的认识和诊断。老年期抑郁焦虑症已被证明与生活质量差、日常生活活动困难、身体共病、过早死亡和认知障碍等重大负面后果有关。 因此，加强对老年人抑郁焦虑表现的认识并加以管理是非常重要的。只要患者符合抑郁症和焦虑症的临床诊断标准，就需要及时进行治疗。 哪些老年人容易患抑郁焦虑 老年期抑郁焦虑症的病因是复杂的，而且常伴有躯体疾病，两者也可能互为因果。比如老年抑郁可以促使老年痴呆患病率增加；冠心病和高血压人群中，焦虑症的发病率几乎占一半。老年期抑郁焦虑症的易感人群有以下几类。 1 缺乏感情支持者 2 遭遇负面性事件者 3 慢性疾病患者 4 长期服药者 5 人格特征中性格固执者 老年人患抑郁焦虑症如何治疗 针对老年期抑郁焦虑症患者，治疗主要包括药物治疗和心理治疗。药物治疗由专科医生开具，大部分药物可能需要从小剂量开始，逐渐调整剂量，且在服用一段时间后不能突然停药，药物调整需要专科医生指导，须定期随诊。 在心理干预治疗方面，由专科医生主导，同时需要患者及家属的配合，治疗方案需要具有实用性、可行性和灵活性，才能最大限度地满足患者和护理人员的需要。 因此，在制订最初的心理治疗方案时，需要家属和患者参与其中，而且可能会不断评估和更新。作为患者家属，和医生一样应该站在治疗的第一线，做到以下几点。 1 关注老年人的心理状况，给予老年人关怀和陪伴，不要表现出厌烦、拒绝、不满或敌意。 2 保障营养摄入和积极治疗基础躯体疾病；鼓励患者规律起居、积极参加娱乐活动和集体活动，如下棋、书法、打牌等；增加患者的人际交往，丰富生活内容。 3 鼓励和陪伴患者进行户外活动，适度锻炼是对抗抑郁最有效和天然的“药物”。治疗老年焦虑抑郁，需要我们一起完善和建立由专科医生、基层卫生保健人员、社会工作者及家庭成员共同参与的老年期抑郁焦虑障碍多学科团队协同照料模式，促使老年患者从临床症状缓解延伸到全面功能康复。 其他治疗手段 除了口服药物及心理干预治疗，还有一类躯体治疗，包括电休克治疗、重复经颅磁刺激、迷走神经刺激和深部脑刺激，以及尚在研究的光疗和睡眠剥夺等治疗方法。但是上述治疗手段在老年焦虑患者中尚未得到明确的研究结论，还需要更多的研究证实。 目前，焦虑患者通常采取的调节身心的方式，比如瑜伽、绘画、舞蹈、音乐等艺术疗法，对缓解老年人焦虑状态也有明显效果。 本书围绕老年健康观念、老年特有疾病和症状、老年常见慢性病管理三大主题板块，以“案例、小课堂、知识扩展、误区解读、小故事”的体系和架构组建内容，覆盖到百姓最应该知道的、最想知道的、最容易误解的基本健康知识和技能。 文字来源：人民卫生出版社《促进健康 怡享老年》

子宫内膜是女性生殖系统中的重要组成部分，其厚度的变化直接关系到女性的生殖健康。子宫内膜过薄可能会导致不孕、月经不规律等问题，因此，很多女性都希望了解如何科学有效地增厚子宫内膜。本文将从专业角度为大家详细解析子宫内膜增厚的有效方法和科学实践。 一、子宫内膜增厚的有效方法 1. 激素治疗：在医生的合理指导下，通过服用激素类药物来调节体内激素水平，从而促进子宫内膜的增厚。这种方法需要在医生的严格监控下进行，以确保用药的安全性和有效性。 2. 手术治疗：对于某些特定的子宫内膜问题，如子宫内膜粘连等，可能需要通过手术来进行修复，以达到增厚子宫内膜的目的。手术治疗通常适用于其他方法效果不佳的情况。 3. 中医调理：中医认为子宫内膜的厚度与女性的气血状况密切相关，因此，通过中医调理来改善气血状况，进而促进子宫内膜的增厚，也是一种值得尝试的方法。中医治疗注重个体化，需根据患者的具体情况进行辨证施治。 二、子宫内膜增厚秘诀大揭秘 1. 合理饮食：保持均衡的饮食对子宫内膜的增厚至关重要。建议摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、豆制品、新鲜蔬菜和水果等。同时，避免食用过多油腻、辛辣等刺激性食物。 2. 规律作息：良好的作息习惯有助于维持内分泌的稳定，从而有利于子宫内膜的增厚。建议保持充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累。 3. 适量运动：适当的运动可以促进血液循环，有助于子宫内膜的增厚。建议选择适合自己的运动方式，如散步、瑜伽、慢跑等，并坚持进行。 三、子宫内膜增厚，这样做更科学 1. 定期检查：定期进行妇科检查可以及时了解子宫内膜的状况，以便及时发现问题并采取相应的治疗措施。建议每年至少进行一次妇科检查。 2. 保持良好的心态：心理压力过大可能会对内分泌系统产生负面影响，从而影响子宫内膜的厚度。因此，保持良好的心态对于子宫内膜的增厚至关重要。建议学会合理释放压力，保持心情愉悦。 3. 寻求专业帮助：如果尝试上述方法后效果不佳，建议及时寻求专业医生的帮助。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，以确保治疗的有效性和安全性。 曲靖五洲医院温馨提示，子宫内膜的增厚是一个需要耐心和科学方法的过程。通过合理的治疗、饮食调整和生活习惯的改善，相信广大女性朋友们一定能够成功增厚子宫内膜，拥有健康的生殖系统。

王阿姨自从过了60岁后，这个腿脚是越来越不灵活了，不但走不了远路，就是长时间站着也会痛的不行，所以近年来她出门的次数也越来越少，这天逛菜市场的时候遇到好久不见的老友，高兴之余就多唠了一些家常： “最近很少看见你呀，群里的活动也不见你参加。” “别提了，腿脚不方便，走多几步都痛。” “唉，你这个情况跟我老公一样，吃那个氨糖，我经常让女儿买，吃了就不痛了。” 在朋友的安利下，她抱着试试的心态也买了些吃，确实腿脚情况好转了很多，虽然偶尔还是痛，至于到底有没有用，她也说不好。 关于氨糖，其实舆论一直是两边倒，有不少网友表示： “我爸76岁，因为膝盖半月板磨损，经常走不了远路，用了硫酸氨糖后，现在已经可以行走自由了。” “智商税，儿女从美国代购给我这玩意，吃了小半年，关节该痛还是痛，一点用没有。” 那么氨糖到底有没有用？吃氨糖真的可以养护老人关节吗？ 一、患病总数超过1.5亿！骨关节炎别再拖了 一般人体衰老进程中，总是关节最先出问题，年纪上来后，很多关节疼痛症状就出现了，尤其是膝关节、髋关节症状最为常见，而原因大多绕不开“骨关节炎”。 骨关节炎是引起关节疼痛的常见病症，是高龄人群中常见的一种退行性疾病。 65岁以上老人膝痛原因超过50%都是骨关节炎，在75岁以上膝痛人群中，骨关节炎发生率更是超过80%。 目前，我国确诊骨关节炎病例数已超过1.5亿，骨关节炎也就是人们经常说的骨质增生。 如果说人体是一辆车，关节就像里面的零件，在使用过程中会出现不同程度的损耗，经长年累月的炎症刺激，润滑逐渐不再，缓冲作用的软骨也在摩擦中失去原有功能。 如此关节疼痛自然不可避免，更让人心痛的是骨关节炎还是一个不可逆的过程。 所以当骨关节炎出现后，重要的不是怎么逆转趋势，而是怎么保养，让它可以用的更久。 有数据显示，我国骨关节炎患者数量超过总人口的10%。其中，女性发病率是男性的1.85倍，尤其好发于膝关节和手部骨关节。 一般认为原因可能和45岁以后女性进入更年期，雌激素分泌减少，加上日常活动关节内外侧用力不平衡，更容易导致软骨磨损、骨刺，引发骨关节炎。 另外，女性肌肉力量较弱，日常活动中无法有效的保护膝关节，也会加剧关节软骨面的磨损和退变。 目前骨关节炎还没有什么有效的治愈手段，临床治疗还是以健康教育、合理的运动和物理治疗以及控制体重4个反面为主，除此之外，氨糖治疗也出现在一些指南建议中。 二、“氨糖”真的能拯救关节吗？还是“智商税”？ 氨糖全名是氨基葡萄糖，常见于关节软骨中，要知道人体关节主要靠软骨和周围组织、关节液进行保护，而「氨糖」含有的软骨素，还是组成软骨和周围结缔组织的重要成分。 目前临床研究中也有关于该成分的骨关节炎治疗作用。 但是近几年，对于氨糖能否治疗骨关节炎一直争议不断。 著名《JAMA Internal Medicine》期刊上的一篇RCT曾表示，硫酸氨基葡萄糖比起安慰剂，对于缓解骨关节炎疼痛症状有更明确缓解作用，认为氨糖具有改善关节功能，延缓疾病进展的效果。 但在《New England Journal of Medicine》期刊的上的RCT却有着相反的结论，认为盐酸氨基葡萄糖与安慰剂在改善骨关节炎患者疼痛、关节功能方面的表现没有太大差别。 目前关于氨糖的药效也是两极分化，但是可以确定的是，在国际骨关节研究会最新发布的相关指南中，没有推荐使用氨糖进行改善治疗，甚至在美国还被认为是类保健品的补充剂，而不是治疗处方药。 总的来说，如果老人关节不舒服，在查明病因后最好在医嘱指导下服药治疗，如果轻症状态下，医生指导可以适当吃才吃，没痛就不要跟风，如果关节已经痛得不行，还是要及时看医生。 氨糖不能作为骨关节炎首选药物，以下2类药才是关键： 1、局部外用非甾体抗炎药物 这类药物不会造成全身扩散性吸收，副作用小。日常建议选用医保目录中的NSAIDs药物。 2、关节腔内注射皮质激素 《骨关节炎诊疗规范2022》认为，关节腔注射玻璃酸钠等皮质激素，可用于早、中期的轻度软骨损伤病例，对帮助缓解疼痛，降低软骨基质分解速度，促进软骨组织自身修复有一定改善功能。 三、氨基葡萄糖会升高血糖吗？这些人谨慎使用 很多人一听到氨基葡萄糖就以为和葡萄糖一样，也会引起血糖上升，但实际上两者并不是同一个东西，人体摄入氨基葡萄糖后直接被转化成二氧化碳、尿素和水，和葡萄糖完成是两回事。 而且一般氨糖每日建议摄入量也就1.5克，就算能转化成葡萄糖，也远达不到影响血糖的地步，所以，糖尿病患者是可以服用氨基葡萄糖的，如果实在担心，也可以在摄入氨糖后观测血糖波动情况。 虽然氨糖越来越受到人们保健需求欢迎，但这不代表任何人都适合服用氨糖，比如怀孕或哺乳期妇女、未成年人、对甲壳类海产品或海鲜过敏的患者、乳糖不耐受者、肾功能较弱最好不要用。 此外，有哮喘、糖尿病、心血管疾病的患者要慎用氨糖，否则可能会加重病情。服用氨糖后人体可能出现头痛、乏力、困倦等不良反应，如果从事驾驶或者高空作业等具有潜在危险活动时，也要注意避免使用。 所以氨糖也不是随便可以吃的，服用前最好咨询医生潜在禁忌事项，如果有其他用药史，可能还要注意是否会和氨糖产生反应，以免造成其他不良后果。 参考资料： 《患病总数超过1.5亿！骨关节炎别再拖了》.中南大学湘雅二医院服务号.2021-11-06. 《关节不好，吃氨糖管用吗？氨糖里的MSM有毒？被禁用？》.科学辟谣.2024-07-09. 《【药师说药】“氨糖”非“糖”要慎用！》.中国药房.2023-11-07. 未经作者允许授权，禁止转载

“你这氨糖我前后都快吃了上千块了，怎么膝关节还是疼呢？”药店里，李大爷生气地说道。 今年70岁的李大爷，有膝关节炎已经好几个年头了，每逢天气稍有变化，膝盖就痛得难受。 去药店买药的他，被店员推荐购买了氨糖，据说可以护软骨、强关节。只是连续吃了好几瓶，钱倒是没少花，膝关节的疼痛却一点没缓解，这才让他怀疑，自己是不是被忽悠了。 一、氨糖是骨关节的“良药”还是“安慰剂”？ 相信不少人都听说过这样一句话，“氨糖是拯救骨关节的良药”，但很多人却出现和李大爷一样的情况，吃了很多瓶却没有效果，这氨糖到底是不是“智商税”呢？ 氨糖全称氨基葡萄糖，是体内天然存在的生理性物质，在软骨细胞进行生物合成、代谢的过程中不可或缺。 一旦人体内氨基葡萄糖缺失或合成不足，会导致关节软骨基质里的蛋白多糖生物合成、分解异常，当分解大于合成时，蛋白多糖会进行性流失，进而引起关节软骨损伤、关节炎发生。 当人体内的氨糖合成不足或缺失严重时，理论上补充外源性的氨糖是可以促进关节的修复，但目前氨糖对骨关节炎的临床治疗效果依旧存在不少争议。 美国进行过一项涉及1583名有症状的膝关节骨关节炎患者的随机双盲对照试验，在24周内让受试者每天服用1500mg氨糖或1500mg氨糖+1200mg软骨素，在试验结束后受试者的疼痛症状的确得到了一定缓解。但吃安慰剂的人群停药也改善了疼痛，且改善的程度差不多，也就是说吃氨糖更多是心理安慰剂作用。 只有在中重度关节炎人群身上，氨糖的效果和安慰剂的效果才有显著的区别。 另外，各国指南在治疗骨关节炎上是否使用氨糖上的建议也都没有统一的意见。 国际骨关节炎研究学会针对于骨关节炎的最新指南内明确指出不建议使用氨基葡萄糖、软骨素； 美国风湿病学会和关节炎基金会在 2019 年发布的指南中也强烈建议不应单独或联合软骨素使用葡萄糖胺治疗膝骨关节炎，因目前现有的研究证据未显示出任何重要益处； 英国国家医疗服务体系也认为氨糖治疗骨关节炎证据不足，不再将其作为处方药，而是作为补充替代疗法。 我国的《中国膝骨关节炎临床药物治疗专家共识（2023）》则建议将药品级结晶型硫酸氨基葡萄糖做为骨关节炎长期管理的基础治疗药物，但一般建议持续1500mg持续8周以上才能有一定的疗效。 二、科学服用氨糖，这4点事项建议先弄明白 目前市面上氨糖的种类非常繁多，不少保健品厂家选择生产主要成分为氨糖的药品、保健品，这些氨糖是可以随意食用的吗？建议在吃氨糖之前，先牢记这4点。 1、氨糖可以长期服用吗？ 氨糖较为常见的不良反应为恶心、腹胀、腹痛以及便秘等胃肠道不适，一般不建议空腹服用，否则会给胃肠道带来较大的刺激。服用氨糖一般6周为一个疗程，每年可重复治疗2~3次，用药一疗程症状没有缓解则要及时咨询医生建议。 2、氨糖不是所有人都可以吃 孕妇、哺乳期女性、18岁以下的儿童青少年、对甲壳类过敏的人群、如图奈斯、严重慢性肾衰竭患者，都不能服用氨糖。 本身罹患支气管哮喘、糖尿病、心血管疾病的人群，服用氨糖前要咨询专业医生建议，切不可擅自用药。 3、几类药物不宜与氨糖同服 氨糖与一些药物同服时可能会产生相互作用，如会在米诺环素等四环素药物的吸收、减少阿莫西林/青霉素等口服青霉素药物的吸收、增强非甾体类抗炎药的作用、减少利尿剂/降糖药作用等。 服用这些药物时，要慎用氨糖。 4、硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖该如何选 氨糖主要分为硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖两种。但目前关于氨糖的争议性还是比较大，如果非要吃的话，建议优先选择硫酸氨基葡萄糖，大部分研究证实其对骨关节炎的确有效果。 不过不同人群选择夜有所不同，对于担心出现胃肠道不适的患者，可优先选择硫酸氨基葡萄糖，骨关节合并高血压、心力衰竭等需要控盐的患者，可选择盐酸氨基葡萄糖。 三、缓解骨关节疼痛，这两种药物比氨糖更有用 骨关节炎是一种退行性疾病，发生后会让患者出现明显的关节疼痛。在65岁以上的人群身上发病率超50%，75岁以上的人群发病率超80%。数据显示，我国目前有超1.5亿的骨关节炎患者，该症会严重威胁老年人的身心健康。 目前，临床上针对骨关节炎的治疗主要是缓解疼痛、延缓疾病紧张、矫正畸形以及改善恢复关节功能，帮助改善患者的生活质量。 浙江省人民医院风湿免疫科临床药师祁金文介绍，常见的缓解关节疼痛的药物主要有以下两种： 1、非甾体抗炎药 这类药物具有抗炎、止痛的作用，是骨关节炎最为常用的一类药物。这一类抗炎药主要分为外用和口服两种方式。 如果是轻微关节炎疼痛，优选使用外用涂抹的方式，有点是副作用小，但吸收也少，所以多用于轻症。当外用涂抹药物不可行，也可以口服布洛芬、依托考昔、艾瑞普布、双氯芬酸等非甾体抗炎药。 2、关节腔注射糖皮质激素 急性发作期的剧烈疼痛、夜间痛以及关节积液严重的患者，可在关节内注射曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液等糖皮质激素迅速缓解疼痛，疗效可持续数周到数月。 但该药不能长期多次使用，否则可能会加速关节软骨量的丢失。 针对罹患骨关节炎的患者，要及时去医院咨询专业医生用药，而不是盲目去药店自行购买保健品。这样做不仅白花钱，还容易延误最佳的治疗时机。 参考资料： 《「氨糖」对保养关节或许有用，但更有用的是……》. 营养师顾中一 2024-06-01 《【药师说药】“氨糖”非“糖”要慎用！》. 中国药房 2023-11-07 《患病总数超过1.5亿！骨关节炎别再拖了》. 中南大学湘雅二医院服务号 2021-11-06 未经作者允许授权，禁止转载

来源|网络 在日常生活中，女性朋友们可能会遇到同房后出现下腹部不适，小便时感觉灼热或刺痛，甚至出现尿频、尿急等症状。这种情况虽然不是很严重，但也需要引起足够的重视。 同房后下面疼小便也疼是为什么？ 同房后女性朋友们如果出现下体疼、小便时也疼的情况常见于yin道炎、尿道炎、yin道干涩等。建议日常生活中注意个人卫生，及时到医院明确病原体，给予相应的药物治疗。 1、yin道炎： 如果患有yin道炎，yin道黏膜充血，在同房后可出现疼痛，同时可伴有烧灼感、分泌物异常、有异味等。异常的yin道分泌物如果刺激尿道，可出现小便也疼的情况。 2、尿道炎： 如果同房时尿道口充血，或不注意卫生导致细菌进入尿道导致尿道炎，可能会出现同房后下面疼、小便也疼的情况。 3、yin道干涩： 如果同房过程中，缺乏润滑会导致摩擦增加，引起下体不适，可导致疼痛。如果尿液刺激损伤的尿道可出现小便疼痛。日常生活中注意多休息，避免剧烈活动，多饮水。 女性yin道炎和尿道炎的区别 01 发生原因 yin道炎通常是由细菌、真菌或寄生虫引起的，也可能是由于荷尔蒙水平改变、使用抗生素或避孕药等因素导致。 而尿道炎则是由细菌感染泌尿系统引起的，并可通过性接触传播。 02 主要症状 yin道炎主要表现为外yin部分泌物增多、异味、灼热感和yin部不适等。同时，由于分泌物增多，通常也会引起患者外yin部位出现较明显瘙痒感； 而尿道炎则表现为尿频、尿急、排尿困难等。急性发作时耻骨上区和会yin部有钝痛，可见尿道口发红，有分泌物。 03 检查方法 对于yin道炎，医生通常需要做一次白带常规检查，并采集分泌物样本进行实验室检测； 而对于尿道炎，则需要进行化验尿常规，以确定是否存在细菌感染。 04 治疗方法 针对yin道炎，医生通常会开具抗真菌或抗生素药物，并建议患者注意个人卫生； 而针对尿道炎，则需要使用抗生素治疗，并且饮食上也需要注意清淡易消化。 小贴士： 女性在日常生活中注意多喝水、保持私处卫生，并且定期进行妇科检查以及及时就医处理相关问题。 如果出现类似的不适情况，一定要及时去医院就诊，遵循医嘱进行治疗。只有这样才能有效预防和控制这些妇科问题带来的困扰。 如果你喜欢这篇文章， 点击底部「在看」或者分享朋友圈， 才能让更多人看到哦！ - END -

在日常生活中，我们时常会遇到一些挑战和困难，让心情偶尔沉入谷底。但当你发现，这份“不开心”似乎变得持久且沉重，像一片乌云遮住了生活的阳光，你是否开始疑惑：“我是不是真的生病了？”其实，这可能是抑郁症在悄然靠近的信号。今天，我们就用轻松的方式，一起探索抑郁症的奥秘，从了解自己开始，学会正视并战胜它。 首先，要明确的是，抑郁症并非简单的“心情不好”，它是一种医学上认可的情绪障碍，影响着人的思维、情感和日常行为。与偶尔的心情低落不同，抑郁症的症状更为持久且严重，可能包括持续的悲伤、失去兴趣或快乐感、精力减退、睡眠障碍、食欲改变、集中注意力困难、自我价值感下降。 想象一下，如果你连续几周甚至几个月，对曾经热爱的事物失去了兴趣，每天醒来都感到沉重无比，仿佛整个世界都失去了色彩，朋友邀请你出去玩，你却总是提不起劲，甚至开始质疑自己的存在价值……这时，就需要警惕了，这可能是抑郁症在向你发出信号。 当你发现自己的情绪状态已经严重影响到了日常生活，比如工作效率下降、社交活动减少、身体健康出现问题（如持续的头痛、胃痛），或者有了伤害自己的想法，这时就必须及时寻求专业的心理健康服务了。记住，寻求帮助是一种勇气，不是软弱的表现。 抑郁症是一种可以治疗的疾病。现代医学提供了多种治疗方法，包括药物治疗、心理治疗以及两者的结合。而在中医的理论体系中，抑郁症被视为情志疾病，与脏腑功能失调密切相关，尤其是肝、心、脾三脏。中医认为，通过调理气血、平衡阴阳，可以达到治疗抑郁症的目的。 疏肝解郁：中医认为，肝主疏泄，调畅气机，肝气郁结是导致情志不畅的重要原因。因此，采用柴胡、白芍等草药，可以帮助疏解肝气，缓解抑郁情绪。 养心安神：心主神明，心的功能正常与否直接影响到人的精神状态。酸枣仁、远志等中药能养心安神，帮助改善睡眠，稳定情绪。 健脾益气：脾为后天之本，气血生化之源。脾虚则气血不足，易致情志异常。黄芪、党参等补益脾气的药物，可以增强体质，提升情绪。 结合中医的整体观念和辨证论治原则，通过中药调理配合针灸、按摩等非药物疗法，不仅能够有效缓解抑郁症状，还能在一定程度上减少西药可能带来的副作用，帮助患者逐步恢复生活的色彩。 抑郁症不是洪水猛兽，它只是一种需要被正确认识和对待的疾病。无论你正经历着什么，都请记住，你并不孤单。勇敢地迈出第一步，寻求帮助，无论是西医还是中医，都有办法帮你走出阴霾。相信自己，总有一天，你会再次感受到生活的温暖与美好。向阳而生，从心开始。 图源｜摄图网 注：内容仅作为参考，不具备诊断性，如有不适，请即时就医；因个体差异和病机差别，组方必须在中医师辨证指导下来借鉴和应用。

社交恐惧症，也被称为社交焦虑症，是一种在社交或公共场合中感到极度不安或恐惧的心理障碍。这种疾病常常影响患者的日常生活和社会功能，严重者可能会避免社交场合，从而影响工作、学习和人际关系。近年来，虚拟现实（VR）作为一种创新的治疗工具，逐渐在社交恐惧症的治疗中显示出显著的效果。本文将探讨VR如何帮助解决社交恐惧症，包括其治疗方案、效果和未来发展趋势。 1. VR治疗社交恐惧症的基础 社交恐惧症的治疗通常包括认知行为疗法（CBT）、药物治疗以及各种暴露疗法。VR技术在这些治疗方法中主要用于暴露疗法，通过创建虚拟的社交场景帮助患者逐步克服对社交情境的恐惧。虚拟现实能够模拟各种社交场景，从而为患者提供安全的练习和暴露环境，使他们可以在控制的条件下面对并处理社交恐惧。 1.1 虚拟暴露疗法 虚拟暴露疗法是VR治疗社交恐惧症的核心方法之一。传统的暴露疗法要求患者面对现实中的恐惧情境，这可能会对他们造成过大的心理压力或无法实际实现。VR技术可以创建高度逼真的虚拟社交环境，让患者在虚拟世界中体验各种社交场景，如公共演讲、社交聚会或工作面试。这种方法使患者能够在安全的环境中逐步适应并克服他们的恐惧。 1.2 认知行为疗法与VR的结合 VR技术还可以与认知行为疗法（CBT）结合使用。CBT的核心在于帮助患者识别和改变负面的思维模式和行为。通过VR模拟的社交情境，患者可以在虚拟环境中体验具体的社交互动，并在治疗师的指导下逐步挑战和调整他们的不合理思维和行为模式。这种结合有助于强化CBT的效果，并使治疗过程更加生动和有趣。 2. VR社交恐惧症治疗方案的实施 2.1 设计个性化的虚拟场景 治疗方案的首要步骤是根据患者的具体需求设计个性化的虚拟场景。这些场景应覆盖患者最常遇到的社交恐惧情境，例如与陌生人交谈、参加小型聚会或进行公开演讲。通过逐步暴露患者于这些场景中，可以帮助他们逐渐适应和缓解恐惧感。虚拟场景的设计需要考虑到患者的恐惧等级，从简单的情境逐渐过渡到复杂的社交场合，以避免过度的心理负担。 2.2 定制化的反馈与互动 为了提高治疗效果，VR系统通常配备了定制化的反馈和互动功能。在虚拟场景中，患者可以与虚拟角色进行互动，这些虚拟角色可以根据患者的表现做出反馈。这种互动不仅可以模拟真实的社交互动，还能提供即时的反馈和建议，帮助患者在社交过程中做出调整和改进。此外，治疗师可以在虚拟环境中监控患者的行为，并在必要时提供指导和支持。 2.3 逐步增加挑战难度 治疗过程中，VR系统可以根据患者的进展逐步增加挑战的难度。初期，患者可能会面对一些相对简单的社交场景，而随着治疗的推进，虚拟场景的复杂性和挑战性会逐渐增加。这种逐步增加挑战的方式有助于患者在较低压力下逐步克服恐惧，同时增强他们在实际社交场合中的自信心和应对能力。 3. VR治疗社交恐惧症的效果 3.1 改善社交技能和自信心 大量研究和临床试验表明，VR治疗对改善社交恐惧症的效果显著。患者通过在虚拟环境中进行社交互动，能够逐步提升自己的社交技能和自信心。虚拟环境中的模拟练习可以帮助患者熟悉社交场景，并提高他们在实际社交中的表现能力。这种提升不仅体现在患者的行为改变上，还包括他们对社交情境的感知和应对方式的改善。 3.2 减少焦虑症状和避免回避行为 VR治疗还能够有效减少患者的焦虑症状和避免回避行为。通过逐步暴露于虚拟社交场景，患者能够学会面对和处理社交恐惧，从而减少他们在现实生活中回避社交活动的倾向。研究显示，经过VR治疗的患者在面对社交情境时，其焦虑水平显著降低，并且他们更加愿意参与社交活动，表现出更积极的社会行为。 3.3 提高治疗的可及性和便捷性 VR治疗还具有提高治疗可及性和便捷性的优势。传统的面对面治疗可能受到地理位置、时间安排和资源限制的影响，而VR治疗可以通过远程虚拟环境为患者提供更灵活的治疗选择。患者可以在家中进行VR训练，而不必每次都去治疗中心。这种便捷性使得更多的患者能够获得所需的治疗，同时也提高了治疗的普及率和效果。 4. 未来展望与挑战 4.1 技术进步与发展 随着技术的不断进步，未来的VR治疗有望更加精细化和个性化。未来的VR系统可能会结合人工智能（AI）和机器学习技术，为患者提供更加智能和个性化的治疗方案。例如，AI可以分析患者的行为数据，实时调整虚拟场景的难度和互动方式，从而进一步提高治疗效果。同时，技术的发展也将使得VR设备更加便携和经济，降低患者的治疗成本。 4.2 研究与验证 尽管VR治疗在实践中显示出良好的效果，但仍需要更多的研究和临床验证来进一步确认其长期效果和安全性。未来的研究应重点关注VR治疗的长期效果、潜在的副作用以及不同患者群体的适用性。此外，还需要探索如何将VR技术与其他治疗方法结合使用，以最大程度地提高治疗效果。 4.3 伦理和隐私问题 VR治疗还面临着一些伦理和隐私问题。例如，如何确保患者在虚拟环境中的数据安全和隐私保护，如何处理虚拟环境中的伦理问题等。这些问题需要通过明确的政策和规范来解决，确保VR治疗的应用既符合伦理标准，又保护患者的合法权益。 虚拟现实技术在社交恐惧症的治疗中展现了巨大的潜力。通过虚拟暴露疗法和认知行为疗法的结合，VR能够为患者提供沉浸式的训练环境，帮助他们逐步克服社交恐惧，改善社交技能和自信心。虽然面临技术、研究和伦理等方面的挑战，但随着技术的发展和应用的深入，VR在心理治疗领域的应用前景广阔。未来，VR技术将继续为治疗社交恐惧症提供创新的解决方案，帮助更多的患者走出社交恐惧的阴影，迈向更健康和充实的生活。

8月27日，我院精神科成功完成了江苏省首例利用前沿神经调控技术——磁休克技术（Magnetic Seizure Therapy, MST）的患者治疗。本次治疗得到了上海市精神卫生中心张天宏教授的现场指导。这一创新技术的引进和应用，填补了江苏省在该领域的技术空白，标志着我院在精神疾病治疗方面迈上了一个新的台阶，为患者提供了更为先进的治疗选择。 磁休克技术（MST）结合了无抽搐电休克治疗和经颅磁刺激的原理，通过短暂的高频脉冲磁场刺激大脑皮层，达到兴奋局部皮质以实现治疗效果的目的。这种新型物理治疗方法具有高度的聚焦性，仅对特定脑区进行刺激，对其他脑区的影响很小，因此安全性较高，副作用较少，尤其在认知功能保护方面表现突出。MST为抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症等精神疾病提供了新的精准靶向治疗手段。此次治疗的患者为一位患有重度抑郁的青年男性，在常规治疗无效后，科室团队经过充分评估和讨论，决定采用MST技术进行干预。治疗后，患者的情绪和认知功能显著改善，无明显副反应，标志着治疗的成功。 我院精神科长期致力于多维度的精神心理疾病治疗模式，积累了丰富的物理治疗经验，形成了完整的治疗体系，包括疾病急性期无抽搐电休克(MECT)、磁休克（MST）治疗，巩固期经颅磁刺激(TMS)治疗，以及维持期经颅电刺激(TES)等。针对不同年龄段的患者以最高效的个体化方案控制症状，并提高患者的认知功能和预后，取得了良好的临床效果。 此次磁休克技术的成功应用不仅为患者带来了新的希望，也进一步提升了我院在精神疾病领域的治疗水平和技术实力。未来，我院精神科将继续坚持以患者为中心的理念，积极探索并引进更多先进的治疗技术，为精神疾病患者提供更加科学有效的治疗方案。同时，我们将加强与国内外医疗机构的合作与交流，推动精神疾病诊疗技术的创新与发展，为提升江苏省的精神疾病诊疗水平贡献力量。 供稿：精神三科 杜 健 审核：精神三科 隋毓秀 责编：新闻宣传办 孙诗倩

说起前列腺这个问题，许多人都会感觉羞羞的，对于这一器官的认识，不少人都停留在它是男性独有器官这一认知之上，似乎很少有人愿意深入去探究。 但是前列腺问题却是一种常见的病症，特别是慢性前列腺炎这一类疾病也是我们经常看到的字眼，这类疾病到底有哪些表现？ 其实不仅是女性对它不了解，甚至连很多男性都不是很明白，甚至许多人都对前列腺炎有着深深的误会，下面我们就一起来解开这个谜团吧。 一、关于前列腺炎的五大误区 1.慢性前列腺炎就等于前列腺增生 对于慢性前列腺炎和前列腺增生这两种疾病来说，它们之间并不是完全等同的。 不管是从发病原因还是症状表现来讲，甚至是后续的治疗方法，两者都存在很大的差异性，唯一的相同点就是他们的病变部位都在前列腺上而已。 2.前列腺炎只能用抗菌素 有许多人认为患了前列腺炎只能用抗生素来进行治疗，这种认知也是非常荒谬的。从医学专业角度来看，前列腺炎可以分为急性和慢性两种类型，而其中慢性又可以分为有菌和无菌两个类别。 无菌慢性前列腺炎主要是由病原微生物引发的，仅用抗菌素来治疗很难收获预期效果，而且还容易陷入反复发作的困境当中。 3.慢性前列腺炎是不治之症 很多人一旦患上了慢性前列腺炎，首先会从心理上表现出难以接受，在整个治疗过程当中也会出现各种不想治或不愿意治等情绪，正是因为他们不愿意积极的配合治疗，那么即便是医生开了再好的药物也是无济于事的。 所以说许多人之所以认为慢性前列腺炎是不治之症，其实不是这种病有多么可怕，而是他们不敢面对这种病。 除此之外，在进行慢性前列腺炎的治疗过程当中，也有不少男性因为工作压力过大和夫妻生活不和谐等等原因，往往让治疗进度一推再推，严重的影响了治疗效果的发挥。 在实际的临床案例当中，慢性前列腺炎的治愈率还是很高的，只要患者和烟酒彻底说拜拜并且养成良好的作息习惯，就能够彻底的治愈慢性前列腺炎。 4.慢性前列腺炎具有较强传染性 在日常生活当中，如果有人发现自己周围的人患上慢性前列腺炎，就会自觉的和他们拉开距离，这主要是因为人们认为慢性前列腺炎具有较强的传染性，害怕自己也会被这种病给盯上。 但事实情况却是很多患者的慢性前列腺炎是非细菌性的，这种类型的慢性前列腺炎是不具备任何传染性的，所以这种病的可怕之处并不在于病毒本身，而在于大家对这种病的过度解读。 5.慢性前列腺炎患者的房事不和谐 有人认为既然前列腺是男性独有的器官，而且这个器官说起来还是非常私密的，所以就有人将其和房事联系在一起，于是就有了传言，只要患上慢性前列腺炎就无法进行和谐的房事，其实这种解读是非常荒谬的，两者之间根本没有任何的关联。 从整体上来看，正是大家的羞于讨论才让大众对慢性前列腺炎误会了这么久，不管是对于什么样的疾病，我们都应当理性的认知，千万不要让误会越闹越大。 除此之外，当患上慢性前列腺炎之后一定不要讳疾忌医，只有积极的配合治疗才能够彻底的痊愈。

多囊卵巢综合症与怀孕：可能性与管理 多囊卵巢综合症（PCOS）是一种常见的内分泌紊乱，影响女性的月经周期和排卵功能。尽管PCOS常导致不孕，但许多女性在适当治疗和管理下仍能成功怀孕。以下是关于PCOS与怀孕可能性的简要介绍。 怀孕的挑战 PCOS患者的主要问题是排卵障碍。正常的排卵是受孕的基础，而PCOS常导致卵巢内形成多个小囊肿，使卵子无法正常成熟和释放。这种激素失衡可能导致月经不规律，从而影响受孕机会。此外，高雄激素水平和胰岛素抵抗也可能对卵巢功能产生负面影响。 治疗和管理 尽管PCOS可能增加怀孕的难度，但通过有效的治疗和管理，许多女性可以成功怀孕。常见的治疗方法包括： 药物治疗：医生可能会使用药物如克罗米芬（Clomiphene）来刺激卵巢排卵。对于胰岛素抵抗患者，二甲双胍（Metformin）可以帮助改善胰岛素水平，从而恢复正常的排卵周期。 生活方式改变：健康的饮食和规律的锻炼有助于改善胰岛素敏感性，控制体重。体重减轻可以显著改善PCOS症状，并促进正常排卵。 辅助生育技术：对于药物治疗效果不佳的患者，可能需要使用人工授精（IUI）或体外受精（IVF）等辅助生育技术。这些技术可以帮助解决排卵问题，增加受孕的机会。 自然怀孕的可能性 即便在PCOS的情况下，仍有女性可以自然怀孕。许多女性在采取治疗和管理措施后，排卵功能会得到恢复，进而增加自然受孕的机会。 济南红绘医院位于美丽的英雄山赤霞广场北邻，医院以中西医结合为特色。院内环境优雅、布局合理、专科齐全、设备先进、技术力量雄厚，是集医疗、科研、预防、救助宣教于一体的高科技现代化综合性医院。 济南红绘医院坚守“服务于民、造福社会”的服务宗旨，“人道、博爱、奉献”的国际红十字精神，以“一流的技术、一流的服务、一流的环境、一流的形象、一流的管理”为理念。 济南红绘医院以中西医结合为特色，院内环境优雅、布局合理、专科齐全、设备先进、技术力量雄厚，是集医疗、科研、预防、救助宣教于一体的高科技现代化综合性医院。 济南红绘医院本着全心全意为患者服务的宗旨，不以营利为导向，在微利经营中积极开展济困助残公益活动，凭借“医者父母心”，以精湛的技艺、一流的服务为广大周围患者送去福音 虽然多囊卵巢综合症可能使怀孕变得更加复杂，但通过适当的医疗干预和生活方式调整，许多女性仍能成功怀孕。定期咨询医生，制定个体化的治疗计划，能够有效提高受孕成功率。如果您有PCOS并希望怀孕，建议与专业医生讨论，了解最佳的管理方案和治疗选项。